促甲状腺激素受体抗体ThyrotropinReceptorAntibody,TRAb是一种针对促甲状腺激素受体的特异性自身抗体。
展开来说,促甲状腺激素受体存在于甲状腺滤泡细胞表面,当机体的免疫系统出现异常时,会产生针对该受体的抗体,即促甲状腺激素受体抗体。主要包括刺激性抗体TSAb和阻断性抗体TBAb。TRAb的检测对于甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、评估病情及指导治疗等具有重要意义。在Graves病毒性弥漫性甲状腺肿患者中,刺激性抗体占主导地位,可导致甲状腺激素过度分泌,引起甲状腺功能亢进;而在部分自身免疫性甲状腺炎患者中,可能存在阻断性抗体,导致甲状腺功能减退。
进一步扩展,TRAb的水平变化还可用于监测疾病的进展和治疗效果。例如,在Graves病患者经抗甲状腺药物等治疗后,TRAb水平逐渐下降,当降至正常或接近正常时,提示病情缓解的可能性较大,停药后复发的风险相对较低。对于一些甲状腺疾病难以明确诊断的情况,TRAb的检测也有助于明确诊断方向。在孕妇中检测TRAb也有重要意义,若孕妇TRAb水平较高,可能会增加胎儿或新生儿发生甲状腺功能异常的风险。促甲状腺激素受体抗体是甲状腺疾病中非常重要的检测指标,对于临床诊断、治疗决策和预后评估都有不可忽视的作用。
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