李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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脖子上长个硬疙瘩是淋巴瘤吗

2024.11.06 08:10

脖子上长个硬疙瘩不一定是淋巴瘤。

脖子上长硬疙瘩可能是由多种原因引起的。一种常见的情况是淋巴结肿大,这可能是由于附近区域的感染导致的,例如口腔、咽喉部位的炎症,像扁桃体炎、咽炎等,炎症会引起颈部淋巴结反应性增大,这种淋巴结肿大通常质地较硬,可能伴有压痛,在炎症消退后,淋巴结可能会逐渐恢复正常大小。另外,颈部的皮脂腺囊肿也会表现为硬疙瘩,这是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿,其硬度中等,边界相对清晰,有时在皮肤表面可看到小黑点。还有可能是脂肪瘤,脂肪瘤是一种由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤,质地较软,但如果瘤体内部纤维组织较多时也可能感觉偏硬,通常生长缓慢,边界清楚,活动度较好。

而淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,除了脖子上有硬疙瘩外,还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。而且淋巴瘤的淋巴结肿大往往是无痛性的、进行性增大,质地较硬,活动度可能较差,还可能融合成块。但仅凭脖子上长硬疙瘩这一单一症状是不能确诊为淋巴瘤的,需要进一步进行详细的检查,如体格检查、血液检查包括血常规、血生化、乳酸脱氢酶等、影像学检查如超声、CT、磁共振成像等,必要时还需要进行淋巴结活检来明确诊断。