黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃出血需要手术吗

2024.12.06 08:16

胃出血不一定需要手术。

胃出血是否需要手术取决于多种因素。如果是由胃溃疡、急性胃黏膜病变等引起的轻度胃出血,通常可以先采用保守治疗。保守治疗包括禁食、使用抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂、止血药物等,通过减少胃酸对胃黏膜的刺激,促进出血部位的凝血来达到止血目的。很多患者经过这样的保守治疗后,出血可以停止,病情逐渐好转。如果是由于胃底食管静脉曲张破裂出血,且出血量较大、出血速度快,或者是胃部存在肿瘤等严重病变导致的难以控制的出血,就可能需要手术治疗。手术方式包括胃部分切除术、内镜下止血手术等。内镜下止血手术可以直接对出血部位进行处理,如注射硬化剂、套扎等;胃部分切除术则适用于胃部存在肿瘤等病变的情况。

胃出血患者需要注意多方面的问题。在治疗期间要严格按照医嘱禁食或进食流食、半流食,避免进食粗糙、刺激性食物,防止再次出血。同时,要注意休息,避免剧烈运动和情绪波动,因为这些都可能导致血压波动,影响止血效果。患者还应积极配合医生进行各项检查,以便准确判断出血原因,制定合适的治疗方案。如果有慢性疾病,如肝病等,也要积极治疗基础疾病,因为这些疾病可能是导致胃出血的潜在因素。