黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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癫痫跟外伤有关系吗

2024.08.21 15:51

癫痫有可能跟外伤有关系。

外伤是导致癫痫的重要原因之一。当头部遭受严重的外伤,如车祸撞击、重物击打、高空坠落等,可能会对大脑造成实质性的损伤,包括脑组织挫裂伤、出血、颅骨骨折等。这些损伤可能会影响大脑的正常功能,尤其是神经元的兴奋性和传导性。大脑神经元的异常放电是癫痫发作的核心机制。外伤后,大脑的神经细胞可能会出现代谢紊乱、细胞膜稳定性改变等情况,从而容易引发异常放电,导致癫痫发作。外伤后的瘢痕形成、脑组织粘连等也可能成为癫痫灶,长期潜伏后在某些诱因下引发癫痫发作。而且,外伤的严重程度和癫痫的发生风险密切相关。严重的开放性颅脑损伤、伴有颅内血肿或脑挫裂伤范围较大的患者,发生癫痫的概率相对更高。即使在受伤后的早期没有出现癫痫发作,也不能完全排除后期发生癫痫的可能,尤其是在伤后数年内。并非所有的外伤都会导致癫痫,这与个体的差异、外伤的具体情况等多种因素有关。有些轻微的头部外伤可能不会引起癫痫,而有些患者即使没有明显的外伤史,也可能由于其他原因患上癫痫。外伤是癫痫的一个潜在危险因素,但不是唯一因素。在临床诊断和治疗中,需要综合考虑患者的病史、症状、检查结果等多方面因素,以准确判断癫痫的病因和制定合理的治疗方案。