李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

0.7cm肾结石能自己排出吗

2024.10.28 17:48

0.7cm的肾结石有自行排出的可能。

一般来说,输尿管的直径通常在0.5-0.7cm左右,但输尿管有一定的弹性扩张能力。小于0.6cm的肾结石自行排出的概率相对较高,0.7cm的结石虽然接近输尿管直径的临界值,但如果结石表面光滑,形状规则,在尿路通畅、患者自身输尿管条件较好且能配合大量饮水和适当运动等情况下,是有可能自行排出体外的。患者可以通过增加每日的饮水量,保证每天尿量在2000ml以上,利用尿液的冲刷作用推动结石下移。同时,适度的运动,像跳绳、跑步、上下楼梯等,也有助于结石在重力的作用下向输尿管、膀胱方向移动。

自行排出也存在一定的不确定性。如果结石在输尿管内移动过程中,造成输尿管梗阻,引起肾积水或者输尿管痉挛,就会导致肾绞痛等严重症状。而且如果患者的输尿管存在狭窄、畸形等异常情况,即使结石较小,也难以自行排出。结石的成分也会影响排出的难易程度,例如草酸钙结石质地较硬,表面可能不光滑,排出时可能会卡顿在尿路的某个部位。所以,对于0.7cm的肾结石患者,需要密切观察自身症状,定期复查,必要时在医生的指导下采取药物辅助排石或者其他治疗手段。