黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左侧小腹痛是哪些原因引起的

2024.12.03 11:33

左侧小腹痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、血管病变等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左侧小腹包含部分乙状结肠、直肠等肠道组织。肠炎是常见病因,多因细菌、病毒感染或饮食不洁,导致肠道黏膜炎症,出现腹痛、腹泻等症状。肠易激综合征也会引发,与精神因素、肠道动力异常有关,常伴有排便习惯改变。肠梗阻时,肠道内容物无法正常通过,造成肠管扩张、缺血,引起剧痛,还伴有呕吐、停止排气排便等。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统疾病可导致左侧小腹痛。例如左侧肾结石,结石在肾盂、输尿管内移动,刺激尿路组织,引发绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿。肾盂肾炎也较为常见,细菌感染肾盂和肾实质,炎症刺激周围组织,产生疼痛,同时有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

3.生殖系统疾病:女性左侧生殖系统疾病可能是左侧小腹痛的原因。左侧附件炎是常见的妇科炎症,多因病原体感染输卵管和卵巢,炎症刺激周围组织,出现腹痛,常伴有白带增多、异味等。左侧卵巢囊肿蒂扭转时,囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢缺血,引起突发的剧烈腹痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。男性精索静脉曲张可导致左侧阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至左侧小腹,主要是精索内静脉回流受阻,静脉迂曲扩张所致。

4.肌肉拉伤:运动不当或突然剧烈运动可能导致左侧小腹肌肉拉伤。比如在没有充分热身的情况下进行仰卧起坐、跑步等运动,肌肉急剧收缩或过度拉伸,造成肌肉纤维损伤,引起疼痛。这种疼痛在活动时加剧,休息后可稍有缓解,局部可能有压痛。

5.血管病变:腹主动脉瘤等血管病变可累及左侧小腹。腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张或膨出,当瘤体压迫周围组织或发生破裂风险时,可引起左侧小腹疼痛,疼痛性质多为隐痛或胀痛,还可能伴有腹部搏动性肿块。肠系膜血管缺血也会导致腹痛,多因血栓形成或血管栓塞,影响肠道血液供应,引起肠道缺血性疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。

如果出现左侧小腹痛,不要自行盲目判断病因,应及时就医,避免延误病情。避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于减少一些疾病的发生风险。