风湿性二尖瓣关闭不全的治疗主要包括内科治疗和外科治疗。
内科治疗主要是针对无症状或症状较轻者,通过限制体力活动、预防感染等措施来延缓病情进展。同时,可使用利尿剂等药物来减轻心脏负荷,改善心功能。对于有心房颤动者,需进行抗凝治疗以预防血栓形成。
外科治疗是重要的手段,当二尖瓣关闭不全严重且出现明显症状,如心功能下降、心脏扩大等情况时,常需进行手术干预。手术方式包括二尖瓣修复术和二尖瓣置换术。二尖瓣修复术能尽可能保留自身瓣膜结构和功能,具有较好的长期效果,但并非所有患者都适合。二尖瓣置换术则是用人工瓣膜替代病变的二尖瓣,能有效改善心脏功能,但术后需要长期抗凝等治疗。医生会根据患者的具体情况综合评估,选择最适宜的手术方案。在围手术期还需要进行精心的护理和康复指导,以促进患者术后恢复。术后患者也需定期复查,密切关注心脏功能变化,遵医嘱进行后续治疗和生活方式调整,以维持良好的心脏状态和生活质量。风湿性二尖瓣关闭不全的治疗需要综合考虑多种因素,通过内科和外科的协同作用,来达到改善患者预后的目的。
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