杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心源性休克会反复吗

2024.10.12 11:00

心源性休克有可能会反复。

心源性休克是由于心脏功能急剧减退,导致有效循环血量显著减少,引起全身组织器官严重灌注不足的一组临床综合征。当患者经过治疗病情缓解后,如果导致心脏功能受损的原发疾病如严重的心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等未能得到根本解决或持续进展,或者患者在后续又遭遇新的心脏打击如再次发生心肌梗死、严重感染、剧烈的情绪波动等,就可能再次引发心源性休克。即使心脏功能有一定程度的恢复,但如果患者不注意生活方式的调整,如过度劳累、不规律作息、不遵医嘱用药、不控制体重、吸烟酗酒等,也可能使心脏功能逐渐恶化,从而增加心源性休克反复发生的风险。

对于心源性休克患者,在积极治疗休克的同时,要高度重视对原发心脏疾病的诊治和管理。通过规范的药物治疗、必要的介入或手术治疗等措施,尽可能改善心脏功能,降低再次发生心源性休克的几率。患者出院后也需要严格按照医生的指导进行康复和自我管理,包括定期复查、规律服药、合理饮食、适量运动、避免诱发因素等。家属也要给予患者充分的支持和监督,帮助患者养成良好的生活习惯和健康的心态。只有医患双方共同努力,才能最大程度地减少心源性休克的反复发生,提高患者的生活质量和生存率。同时,对于存在心脏疾病高风险的人群,要积极预防心脏疾病的发生,如控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒等,这对于降低心源性休克的总体发生率也具有重要意义。