利多卡因抢救强心苷中毒的机制是什么

2024.07.09 17:10

利多卡因可通过抑制室性心律失常来抢救强心苷中毒。

强心苷中毒可导致严重的心律失常，尤其是室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，这是导致患者死亡的重要原因之一。利多卡因能轻度抑制钠离子内流，促进钾离子外流，从而缩短动作电位时程，相对延长有效不应期，降低心肌兴奋性，对正常心肌组织的电生理特性影响较小，但对病变心肌的电生理特性有明显改善作用。在强心苷中毒时，利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌，可有效抑制室性心律失常的发生。能减少室性早搏的频率，终止室性心动过速，提高患者的生存率。同时，利多卡因的安全性相对较高，较少引起其他不良反应。但在使用时仍需注意剂量和速度，密切观察患者的反应，以确保治疗效果和安全性。此外，除了利多卡因，苯妥英钠等药物也可用于强心苷中毒所致室性心律失常的抢救，但具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化选择和调整。

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