杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心绞痛与X综合征一样吗

2024.09.10 18:14

心绞痛与X综合征不一样。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳力或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。

而X综合征又被称为微血管性心绞痛,是指具有典型的劳力性心绞痛症状或心电图运动试验阳性,冠状动脉造影正常并除外合并冠状动脉痉挛者。其发病机制可能与冠状动脉微血管功能障碍有关。虽然患者有类似心绞痛的症状,但冠状动脉大血管并无明显狭窄病变。X综合征患者的胸痛发作可能与微血管舒缩功能异常、内皮功能障碍、炎症反应等多种因素有关。与典型心绞痛相比,X综合征患者的症状可能持续时间较长、发作较为频繁,但程度相对较轻,且对硝酸酯类药物的反应可能不如典型心绞痛患者明显。X综合征患者的预后通常相对较好,但症状可能会持续存在,对患者的生活质量产生一定影响。心绞痛和X综合征在病因、临床表现、治疗反应和预后等方面均存在一定差异,需要仔细鉴别和评估,以便采取合适的治疗措施。