张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小肚子很痛是什么原因

2025.02.23 12:28

小肚子很痛可能是痛经、肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、腹部着凉等原因。具体分析如下:

1.痛经:痛经是女性小肚子痛常见的原因之一。在月经期间,子宫内膜前列腺素含量增高,会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。疼痛通常位于下腹耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。还可能伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时会影响日常生活和工作。

2.肠道疾病:如肠炎、肠梗阻等肠道问题会导致小肚子痛。肠炎多由细菌、病毒、寄生虫感染或食物中毒等引起,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快或痉挛,从而引起疼痛,常伴有腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。肠梗阻则是由于肠内容物通过障碍,肠道内压力增高,引起腹部绞痛,疼痛多为阵发性,同时可能伴有停止排气排便、腹胀等症状。

3.泌尿系统疾病:泌尿系统结石、膀胱炎等疾病也会造成小肚子痛。泌尿系统结石在移动过程中会刺激尿路组织,引起输尿管或膀胱痉挛,导致疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。膀胱炎主要是细菌感染膀胱黏膜引起的炎症,炎症刺激膀胱壁,产生疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。

4.生殖系统疾病:女性的盆腔炎、附件炎,男性的前列腺炎等生殖系统疾病都可能引发小肚子痛。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,炎症刺激盆腔组织,引起下腹疼痛,常伴有发热、阴道分泌物增多等症状。附件炎是输卵管和卵巢的炎症,疼痛多为一侧或双侧下腹部隐痛或坠胀感,可伴有白带增多、月经失调等症状。男性前列腺炎时,炎症刺激前列腺周围神经,可引起小肚子、会阴部等部位疼痛,常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。

5.腹部着凉:腹部着凉后,胃肠道平滑肌可能会发生痉挛,从而导致小肚子痛。这种疼痛一般为阵发性,程度轻重不一。着凉还可能影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,可能伴有腹泻、腹胀等症状。

如果小肚子持续疼痛不缓解或者疼痛剧烈、伴有发热、呕吐、便血等严重症状时,应及时就医,避免延误病情。同时,要注意保持良好的生活习惯,如规律饮食、适量运动、注意腹部保暖等,有助于减少小肚子疼痛的发生。