急性菌痢培养阳性率最高的是粪便脓血部分。
急性菌痢是由志贺菌属引起的肠道传染病。在疾病状态下,志贺菌主要存在于患者的肠道内,尤其是病变部位。粪便中的脓血部分含有大量的痢疾杆菌,因为脓血是肠道黏膜炎症、坏死、出血的产物,痢疾杆菌在肠道黏膜大量繁殖并侵袭黏膜组织,导致这些病理变化,所以脓血部分的痢疾杆菌数量最多,在进行细菌培养时,从粪便脓血部分取材能够最大程度地提高培养出痢疾杆菌的阳性率。
在进行粪便培养时,需要注意一些事项。首先,标本要新鲜,采集后应尽快送检,因为痢疾杆菌在体外环境中存活时间有限,如果送检时间过长,可能会导致细菌死亡,从而影响培养结果。其次,采集标本时要注意避免污染,使用清洁、干燥、无菌的容器收集粪便脓血部分。另外,在使用抗生素之前采集标本非常重要,因为抗生素可能会抑制痢疾杆菌的生长繁殖,导致培养阴性结果,即使患者已经使用了抗生素,也要在病历中详细记录用药情况,以便实验室人员综合判断培养结果的准确性。
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