低压90mmHg不吃药是否危险不能一概而论。如果只是偶尔一次测量低压为90mmHg,且没有其他不适症状和危险因素,通常危险性较小,可先通过生活方式调整进行观察,暂不需要吃药。但如果多次测量均为低压90mmHg左右,或伴有其他心血管危险因素、临床症状等,不吃药可能会有一定风险。
对于长期低压处于90mmHg左右的情况,即使暂时可能没有明显不适,但血压持续偏高可能会逐渐对心脏、肾脏、大脑等重要器官造成损害。心脏方面可能导致心肌肥厚、心脏扩大,进而影响心脏功能;对肾脏而言,可引起肾小球动脉硬化,影响肾功能,甚至导致肾衰竭;对脑血管的影响可能会增加脑动脉硬化的发生风险,诱发脑梗死、脑出血等脑血管疾病。长期血压偏高还可能增加眼底病变的发生几率。
当发现低压90mmHg时,应引起重视。建议先进行生活方式的改善,如低盐饮食,减少钠盐摄入;适量运动,控制体重;避免熬夜,保证充足睡眠;戒烟限酒;保持心态平和等。同时密切监测血压变化,如果经过一段时间的生活方式调整后血压仍不达标,或伴有头痛、头晕、心悸等不适症状,或本身存在其他心血管危险因素,如糖尿病、高血脂、吸烟等,应及时就医,在医生的评估和指导下决定是否需要药物治疗,切不可自行盲目决定是否用药,以免延误病情,导致不良后果。对于血压的管理应根据个体具体情况综合判断和决策。
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