张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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感染幽门螺杆菌会引起胃肠炎吗

2024.09.25 08:33

感染幽门螺杆菌可能会引起胃肠炎。

幽门螺杆菌是定植于人类胃黏膜的一种螺旋样杆菌,全球自然人群的感染率超过50%。当人体感染幽门螺杆菌后,主要定植在胃窦部,会对胃黏膜造成损害。虽然幽门螺杆菌感染最常引起慢性胃炎,但在一些情况下,也可能累及肠道,引发胃肠炎症反应。一方面,幽门螺杆菌感染可导致胃内炎症,影响胃的正常消化功能,使得食物不能被充分消化而进入肠道,增加肠道的负担,从而可能诱发肠道炎症;另一方面,幽门螺杆菌及其产生的毒素等可能通过胃黏膜屏障的损伤部位进入血液,通过血液循环到达肠道,对肠道黏膜产生不良影响,引发炎症。幽门螺杆菌感染还可能影响胃肠道的正常菌群平衡,导致肠道菌群失调,进一步促进胃肠炎的发生和发展。

除了可能引起胃肠炎外,幽门螺杆菌感染还与多种胃肠道疾病密切相关。例如,是慢性胃炎的主要病因,几乎所有的慢性胃炎患者均有幽门螺杆菌感染。长期的幽门螺杆菌感染还可能导致胃黏膜萎缩、肠化生,甚至增加胃癌的发生风险。同时,幽门螺杆菌感染也与消化性溃疡,如胃溃疡和十二指肠溃疡的发生密切相关。在临床表现上,感染幽门螺杆菌引起的胃肠炎患者可能出现腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,还可能伴有口臭、食欲不振、乏力等全身症状。诊断主要依靠幽门螺杆菌检测,如尿素呼气试验、胃镜检查及活检等。对于确诊感染幽门螺杆菌的胃肠炎患者,治疗通常包括根除幽门螺杆菌的治疗以及针对胃肠炎症状的对症治疗。根除幽门螺杆菌的常用方案包括质子泵抑制剂联合两种抗生素的三联疗法或四联疗法。同时,患者在治疗期间应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。

幽门螺杆菌感染与胃肠炎的发生存在一定的关联。对于感染幽门螺杆菌的患者,应及时就医,进行规范的治疗,以预防和减少相关胃肠道疾病的发生和发展。同时,日常生活中要注意饮食卫生和生活习惯,减少幽门螺杆菌感染的机会。