刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

白斑病的发病机制

2024.12.03 14:26

白斑病,也就是白癜风,其发病机制较为复杂,是多种因素共同作用的结果。

从本质上来说,白斑病的发病与自身免疫系统紊乱密切相关。人体的免疫系统本应识别和抵御外来病原体,但在白斑病患者中,免疫系统错误地攻击自身的黑素细胞。黑素细胞是产生黑色素的细胞,黑色素决定了皮肤、毛发和眼睛的颜色。当免疫系统攻击黑素细胞时,会导致黑素细胞受损甚至死亡,从而无法正常合成黑色素,皮肤就会出现白斑。

遗传因素在白斑病的发病中也起到一定作用。虽然并非所有患者都有明确的家族史,但研究表明,部分患者存在与白斑病相关的基因变异。这些基因可能影响黑素细胞的发育、功能以及机体对自身免疫反应的调节。例如,某些基因的突变可能使黑素细胞更容易受到免疫系统的攻击,或者影响黑色素合成过程中的关键酶的活性。环境因素也不容忽视。长期暴露在阳光下,尤其是紫外线过度照射,可能损伤黑素细胞,增加白斑病的发病风险。同时,皮肤的外伤、化学物质的刺激等也可能诱发白斑病。精神因素如长期的精神压力、焦虑、抑郁等也与白斑病的发病有关,可能是通过影响神经内分泌系统,进而干扰免疫系统的平衡,最终导致黑素细胞受损。另外,一些自身免疫性疾病如甲状腺疾病等常常与白斑病并发,这也进一步表明自身免疫在白斑病发病机制中的重要性。