李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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右下方肚子疼痛是不是阑尾炎

2024.11.05 14:42

右下方肚子疼痛不一定是阑尾炎。

右下腹疼痛是一种较为复杂的症状,虽然阑尾炎是导致右下腹疼痛比较常见的原因之一,但还有许多其他因素也可能引发这种疼痛。例如,右侧输尿管结石,结石在输尿管内移动时会刺激输尿管黏膜,引起右下腹的绞痛,这种疼痛通常较为剧烈,还可能伴有血尿、尿频、尿急等泌尿系统症状。女性的右侧附件炎也会造成右下腹疼痛,附件炎多由病原体感染引起,常伴有白带异常、月经不调等妇科症状。另外,回盲部的憩室炎、克罗恩病等肠道疾病同样可能出现右下腹疼痛的症状,这些疾病还可能伴有腹泻、便秘、便血等肠道表现。

从阑尾炎本身来看,典型的阑尾炎疼痛初期多在脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性,可逐渐加重。同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。但阑尾炎的症状也存在个体差异,比如老年人或儿童的阑尾炎症状可能不典型,容易被误诊。所以,当出现右下腹疼痛时,不能简单地判定为阑尾炎,需要结合患者的病史、症状的具体表现、体征以及相关的辅助检查,如腹部超声、血常规等,进行综合判断,以明确病因并进行针对性的治疗。