杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心力衰竭需要做什么手术

2024.10.12 11:00

心力衰竭可能需要做心脏再同步化治疗手术、心脏移植手术、左心室辅助装置植入手术、冠状动脉旁路移植手术、心脏瓣膜置换或修复手术。具体分析如下:

1.心脏再同步化治疗手术:心脏再同步化治疗是在传统起搏基础上增加左心室起搏,通过优化房室、室间和室内的同步性,改善心脏功能。适用于药物治疗效果不佳、心室收缩不同步的心力衰竭患者。

2.心脏移植手术:这是治疗终末期心力衰竭的有效方法。当患者的心功能严重受损,且其他治疗方法无法改善时,可考虑心脏移植。但由于供体有限、手术风险及术后免疫排斥等问题,其应用受到一定限制。

3.左心室辅助装置植入手术:左心室辅助装置可以帮助衰竭的心脏将血液泵送到全身,为患者等待心脏移植争取时间,或者作为终末期心力衰竭患者的长期治疗选择。

4.冠状动脉旁路移植手术:如果心力衰竭是由严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的,冠状动脉旁路移植手术可以重建心肌的血液供应,改善心脏功能。

5.心脏瓣膜置换或修复手术:对于因心脏瓣膜疾病引起的心力衰竭,通过置换或修复病变的瓣膜,能够恢复正常的血流动力学,减轻心脏负担,改善心功能。

心力衰竭的手术治疗选择取决于多种因素,包括病因、病情严重程度、患者的整体健康状况等。医生会综合评估患者的情况,为其制定最适合的治疗方案。在考虑手术治疗时,患者和家属应与医生充分沟通,了解手术的风险和获益,做出明智的决策。