李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房疼痛有肿块是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房疼痛有肿块可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌这几种情况导致的。具体分析如下:

1.乳腺增生:主要是由于内分泌激素失调,雌激素水平相对过高,孕激素水平相对不足或缺乏,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。在月经周期中,乳房会随着激素水平的变化而出现周期性疼痛,肿块大小也可能有所改变,通常在月经前肿块增大、疼痛加重,月经后缓解。一般通过调整生活方式,如保持规律作息、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状。

2.乳腺炎:多发生于哺乳期妇女。乳头破损或皲裂后,细菌逆行感染乳腺组织引起炎症。非哺乳期女性也可能因自身免疫力下降、乳腺导管堵塞等因素引发乳腺炎。炎症初期乳房会有胀痛,局部可摸到硬块,还可能伴有发热、寒战等全身症状。需要及时排空乳汁哺乳期女性,使用抗生素治疗,局部热敷等。

3.乳腺纤维瘤:病因与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多为无痛性肿块,少数伴有疼痛。肿块通常边界清晰、质地较硬、活动度好。一般需要通过手术切除来治疗。

4.乳腺囊肿:主要是由于乳腺导管阻塞,分泌物潴留形成囊肿。肿块多为圆形或椭圆形,边界清楚,有囊性感,活动度较好。小的囊肿可能没有症状,较大囊肿可引起乳房胀痛。对于较小囊肿可定期复查,较大囊肿可能需要手术治疗。

5.乳腺癌:病因尚未完全明确,可能与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。肿块质地较硬,边界不清,活动度差,多为无痛性肿块,但也有少数患者伴有疼痛。一旦确诊,需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查,发现异常及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维持乳房健康。