李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

泡沫尿是怎么回事

2024.10.21 14:12

泡沫尿可能是由于尿液中蛋白含量增加、泌尿系统感染、糖尿病、尿液浓缩、特殊生理状态等原因导致的。具体分析如下:

1.尿液中蛋白含量增加:如果肾脏功能出现问题,肾小球的滤过功能受损,蛋白质就会漏到尿液中,从而产生泡沫尿。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。肾脏疾病患者肾小球的基底膜被破坏,原本不能通过的大分子蛋白质得以进入尿液。患者需要及时就医,进行肾功能检查、尿常规检查等相关检查,明确病因后根据具体病情进行治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗肾脏疾病,以减少尿蛋白的产生。

2.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体感染时,尿路黏膜会出现炎症反应,可能导致分泌物增多,混入尿液中,使尿液成分发生改变,产生泡沫。例如膀胱炎、尿道炎等。炎症刺激下,尿路黏膜细胞会脱落,同时细菌的代谢产物也会进入尿液。患者需要进行尿液培养和药敏试验,根据结果使用敏感的抗生素进行抗感染治疗,并且要多喝水、多排尿,以冲洗尿道,减轻炎症。

3.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量升高,尿液的表面张力发生改变,容易产生泡沫。长期高血糖会损害肾脏的微血管,影响肾脏的滤过和重吸收功能。患者需要严格控制血糖,通过饮食控制、运动锻炼、使用降糖药物如胰岛素、口服降糖药等方法,将血糖维持在正常范围内,以减少泡沫尿的出现。

4.尿液浓缩:当人体缺水时,肾脏会对尿液进行重吸收,使尿液浓缩,尿液中的各种物质浓度升高,也可能导致泡沫尿。例如饮水过少、出汗过多等情况。这种情况下,尿液中的代谢废物浓度相对较高,改变了尿液的物理性质。增加饮水量后,尿液得到稀释,泡沫尿的情况通常会改善。

5.特殊生理状态:在某些特殊生理状态下也可能出现泡沫尿,比如男性在射精后不久排尿,精液残留在尿道内混入尿液;或者女性在生理期,阴道分泌物混入尿液等。这些情况属于正常的生理现象,一般不需要特殊处理,在相应的生理状态结束后,泡沫尿的情况会自行消失。

泡沫尿可能是多种原因引起的,一旦发现泡沫尿持续存在且不消散,或者伴有尿频、尿急、尿痛、水肿等其他异常症状,应及时就医,进行相关检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。