肠息肉是手术好还是治疗好

2024.11.05 14:42

肠息肉的处理方式需要根据息肉的具体情况来决定，不能简单地说手术好还是保守治疗好。对于大多数肠息肉，尤其是有癌变风险或者已经引起明显症状的息肉，手术切除通常是较好的选择；而对于一些较小的、良性可能性极大且无症状的息肉，也可先采取保守治疗并密切观察。

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在病理性质上可分为腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉等。腺瘤性息肉有较高的癌变风险，一旦发现，通常建议手术切除。手术方式包括内镜下切除、经肛门切除、开腹手术等，具体取决于息肉的大小、位置、数量等因素。内镜下切除是目前应用较为广泛的方法，具有创伤小、恢复快等优点。例如，对于直径小于2厘米的息肉，内镜下黏膜切除术EMR或内镜下黏膜剥离术ESD往往能取得较好的效果。

对于炎性息肉，如果是由炎症性肠病等引起的，在积极治疗原发病的过程中，部分炎性息肉可能会缩小甚至消失。此时可以先采取保守治疗，如使用抗炎药物、调节肠道菌群药物等，并定期进行肠镜检查以观察息肉的变化。但如果在保守治疗过程中息肉持续增大、出现症状或者病理检查提示有恶变倾向，也应及时手术切除。肠息肉的治疗方案应个体化，综合考虑息肉的各种因素以及患者的身体状况等。

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