李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺bi一rads3该怎么办

2024.12.31 08:17

乳腺BI-RADS3级多考虑良性病变可能,建议短期随访观察、可进行药物治疗、可考虑活检、必要时手术切除、定期复查乳腺相关检查。具体分析如下:

1.短期随访观察:乳腺BI-RADS3级大部分为良性病变,短期随访观察是常见的处理方式。一般建议每3-6个月进行一次乳腺超声或钼靶检查。通过定期的检查,可以监测肿块的大小、形态、质地等是否发生变化。如果肿块没有明显变化,可继续随访。如果出现变化,如增大、形态不规则等,则需要进一步评估和处理。

2.可进行药物治疗:对于一些乳腺增生等引起的乳腺BI-RADS3级情况,可以考虑药物治疗。例如使用一些调节内分泌的药物,像逍遥丸等。这些药物有助于调节体内激素水平,缓解乳腺增生带来的不适症状,如乳房胀痛等。但药物治疗需要在医生的指导下进行,并且要持续观察症状和乳腺情况的改善。

3.可考虑活检:虽然BI-RADS3级良性可能性大,但在某些情况下,如患者心理压力较大、肿块有一些不典型特征等,可以考虑活检。活检包括细针穿刺活检、空心针活检等。活检能够明确肿块的性质,如果活检结果为良性,可继续随访观察;如果为恶性,则需要按照乳腺癌的治疗方案进行处理。

4.必要时手术切除:当肿块较大、对周围组织有压迫症状或者经过一段时间的随访观察发现肿块有恶变倾向时,可考虑手术切除。手术方式包括传统的开刀手术和微创手术。手术切除后,需要对切除组织进行病理检查,以确保肿块完全切除并且明确其性质。

5.定期复查乳腺相关检查:除了上述的短期随访观察中的定期检查外,还应长期坚持定期复查乳腺相关检查。如每年进行一次乳腺钼靶检查结合乳腺超声检查。有助于早期发现乳腺的异常变化,即使之前的病变为良性,也能及时发现新的病变情况,提高乳腺疾病的早期诊断率。

乳腺BI-RADS3级患者要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为情绪波动可能会影响内分泌系统,进而影响乳腺健康。同时,要保持健康的生活方式,如均衡饮食,减少高脂肪、高糖食物的摄入,适当运动,避免熬夜等。