影响血压的因素主要包括以下心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用、循环血量与血管系统容量的匹配情况。
心脏每搏输出量的改变主要影响收缩压。搏出量增加时,射入主动脉的血量增多,收缩压明显升高。心率的变化主要影响舒张压。心率加快时,心室舒张期明显缩短,在心舒期内流至外周的血液减少,舒张压升高。外周阻力以影响舒张压为主。外周阻力增大时,舒张压明显升高,而收缩压升高幅度较小。主动脉和大动脉的弹性贮器作用可缓冲血压波动,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。当弹性减弱时,可导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。循环血量与血管系统容量的匹配情况对血压有重要影响。如果循环血量减少,而血管系统容量不变,或循环血量不变而血管系统容量增大,都会导致血压下降。
其他因素也会对血压产生影响。例如,年龄增长会使动脉逐渐硬化,弹性下降,血压升高;精神紧张、情绪激动、运动等可使交感神经兴奋,导致血压升高;吸烟、饮酒、高盐饮食等不良生活习惯也可能引起血压升高。遗传因素在原发性高血压的发病中也有一定作用。某些疾病,如肾脏疾病、内分泌疾病等,也可能导致继发性高血压。血压的形成和维持是一个复杂的过程,受到多种因素的综合影响,了解这些因素对于预防和控制高血压具有重要意义。
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