李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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体温异常忽高忽低会是腹膜炎吗

2024.11.06 08:10

体温异常忽高忽低不一定是腹膜炎。

腹膜炎是一种较为严重的腹部疾病,确实可能引起发热症状,而且在炎症发展过程中,由于机体的免疫反应、细菌毒素的释放等多种因素影响,体温可能会出现波动。例如,当腹膜炎初期,炎症刺激机体免疫系统,体温可能急剧升高,随着机体抵抗力与炎症的对抗,或者在使用了一定的抗感染治疗后,体温可能暂时下降,但如果炎症没有得到彻底控制,又会再次升高,从而出现体温忽高忽低的情况。

有许多其他疾病也会导致体温异常波动。比如疟疾,这是由疟原虫感染引起的疾病,疟原虫在红细胞内发育繁殖的周期性会导致患者出现典型的周期性寒战、高热、大汗后体温骤降的表现,体温忽高忽低非常明显。再如一些自身免疫性疾病,像系统性红斑狼疮,患者体内免疫系统紊乱,自身抗体攻击自身组织,可出现低热、高热交替的情况。另外,某些内分泌疾病如甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,也可能出现体温波动不稳定的现象。所以,仅凭体温忽高忽低这一症状不能判定为腹膜炎,需要结合患者的病史、症状如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等腹膜炎典型症状、体征腹部压痛、反跳痛、肌紧张等以及相关的辅助检查如血常规、腹部超声、CT等来综合判断。