郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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小孩咳嗽发烧就是肺炎吗

2024.11.12 10:43

小孩咳嗽发烧不一定就是肺炎。

咳嗽和发烧是儿童常见的症状,多种疾病都可能引起。普通感冒是最常见的原因之一,感冒时病毒入侵上呼吸道,会导致鼻腔、咽喉等部位发炎,从而引发咳嗽、发热,通常还伴有流涕、鼻塞等症状。另外,支气管炎也会有咳嗽、发烧的表现,炎症主要集中在支气管部位,孩子咳嗽可能较为剧烈,有时能听到痰音。而肺炎是肺部实质的炎症,虽然咳嗽、发烧是肺炎的常见症状,但肺炎往往还伴有呼吸急促、喘息、精神萎靡、食欲减退等表现,肺部听诊可闻及湿啰音等特殊体征,通过胸部X线或CT检查能发现肺部有炎症浸润阴影等特征性改变。

从发病机制来看,普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,这些病毒感染上呼吸道后,身体的免疫系统会做出反应,释放炎性介质,导致体温调节中枢紊乱出现发热,同时刺激呼吸道黏膜引起咳嗽反射。支气管炎的发病与感染、物理化学刺激等多种因素有关,炎症使得支气管黏膜充血、水肿,产生咳嗽症状,并且身体在对抗炎症过程中也可能出现发热。肺炎的发生除了感染因素外,还可能与孩子自身免疫力低下、吸入异物等有关,细菌、病毒、支原体等病原体侵入肺部后大量繁殖,引发肺部的炎症反应,进而出现咳嗽、发烧等一系列症状。所以,不能仅凭咳嗽发烧就判定孩子是肺炎,需要综合多方面因素进行判断。