杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

老人心脏做支架有哪些危险

2024.11.27 15:55

老人心脏做支架手术存在出血、过敏反应、支架内再狭窄、心绞痛未缓解、手术并发症等风险。具体分析如下:

1.出血风险:心脏支架手术需通过血管穿刺进行,这可能导致出血。老年人由于血管弹性减弱,出血风险相对较高。术中及术后使用的抗凝药物也可能增加出血风险。虽然大多数出血情况较轻,但严重出血可能需要输血甚至再次手术。

2.过敏反应:部分患者可能对支架材料或手术中所用药物产生过敏反应。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难等症状,严重时可能导致过敏性休克。

3.支架内再狭窄:心脏支架植入后,部分患者可能出现支架内再狭窄,即支架植入部位血管再次狭窄。这可能导致心绞痛等症状复发,需要再次治疗。

4.心绞痛未缓解,包括尽管心脏支架手术能有效缓解大部分患者的心绞痛症状,但仍有部分患者术后症状未得到明显改善。这可能是因为支架未完全覆盖狭窄部位或其他未治疗的血管病变。

5.手术并发症:心脏支架手术可能发生一系列并发症,如心脏破裂、心脏穿孔、心律失常等。这些并发症可能导致严重后果,甚至危及生命。

尽管心脏支架手术存在一定风险,但对于严重冠心病患者,它仍然是一种有效的治疗手段。随着技术的不断发展和手术经验的积累,心脏支架手术的安全性正在不断提高。对于老年人来说,由于身体机能减退,手术风险相对较高。在决定是否进行心脏支架手术时,患者和家属应充分了解手术风险,并与医生共同评估手术的必要性。同时,术后密切随访,及时处理可能出现的问题,有助于降低手术风险,提高患者的生活质量。