张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结核性腹膜炎肿瘤指标会高吗

2024.09.25 08:33

结核性腹膜炎患者的肿瘤指标可能会有轻度升高,但通常不会出现显著的异常增高。

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的腹膜慢性炎症。虽然并非肿瘤性疾病,但在疾病过程中,由于炎症刺激、组织修复等因素,可能会导致一些肿瘤标志物出现一定程度的波动。比如癌胚抗原CEA、糖类抗原125CA125等可能会轻度升高。这种升高一般是相对轻微的,与恶性肿瘤所导致的肿瘤指标大幅、持续升高有明显区别。而且,单纯依靠肿瘤指标的变化并不能准确诊断或排除结核性腹膜炎,还需要结合患者的临床症状如低热、盗汗、腹痛、腹胀、腹水等、体征、实验室检查如血常规、血沉、结核菌素试验等、影像学检查如腹部超声、CT等以及腹水穿刺等综合判断。

在临床实践中,对于疑似结核性腹膜炎的患者,不能因为肿瘤指标轻度升高就过度怀疑肿瘤而忽略了结核的可能。同时,对于肿瘤指标明显升高的患者,也不能简单地认为一定是恶性肿瘤,因为除了恶性肿瘤外,其他一些良性疾病如炎症、感染等也可能引起肿瘤指标的异常。在解读肿瘤指标结果时,需要结合患者的具体情况进行全面分析和评估。对于诊断困难的病例,可能需要进一步进行更深入的检查或观察病情变化,必要时可考虑进行诊断性治疗以明确诊断。