前列腺脓肿是指前列腺由于细菌感染等原因导致腺体内形成充满脓液的腔隙。
前列腺脓肿多发生于急性前列腺炎之后,常由尿道炎、精囊炎或附睾炎等蔓延而来,也可由急性膀胱炎或急性尿潴留等诱发。常见致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。患者会出现发热、尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛和坠胀感等症状,严重时可出现排尿困难甚至尿潴留,还可能伴有腰骶部、耻骨上区疼痛等。直肠指诊可触及前列腺肿大、压痛明显,有时可触及波动感。超声、CT等检查有助于明确诊断。治疗上主要包括应用敏感抗生素、脓肿引流等。如果脓肿较小,可先给予足量抗生素治疗,同时配合热水坐浴、理疗等,以促进炎症消退和脓液吸收。如果脓肿较大或经保守治疗无效,则需要进行经直肠或经会阴切开引流术。及时有效的治疗对于改善预后非常重要,若治疗不及时,可能会导致感染扩散、败血症等严重并发症。同时,患者在治疗期间应注意休息、多饮水、避免性生活,以促进病情恢复。
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