慢性尿潴留最常见的原因是什么

2024.10.28 17:48

慢性尿潴留最常见的原因有尿道狭窄、前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱结石、药物副作用。具体分析如下：

1.尿道狭窄：尿道狭窄可由多种原因引起，如尿道外伤后的瘢痕形成、尿道炎症后的粘连等。尿道狭窄会阻碍尿液正常排出，导致尿液在膀胱内逐渐积聚。对于尿道狭窄引起的慢性尿潴留，轻度狭窄可尝试尿道扩张术，严重者可能需要进行尿道成形术等外科手术干预。

2.前列腺增生：这是中老年男性常见的疾病。随着年龄增长，前列腺逐渐增大，压迫尿道，使尿道变窄。增生的前列腺组织会影响尿液从膀胱顺利排出。在治疗方面，对于轻度前列腺增生可采用药物治疗，如α-受体阻滞剂等，严重者可能需要行经尿道前列腺电切术等手术治疗。

3.神经源性膀胱：神经系统疾病如脊髓损伤、糖尿病神经病变等可影响膀胱的神经支配。膀胱的感觉和运动功能出现异常，导致膀胱逼尿肌收缩无力或者尿道括约肌功能失调，从而引起尿潴留。治疗需要针对原发病进行，同时可采用导尿、膀胱功能训练等方法辅助。

4.膀胱结石：膀胱内结石会堵塞膀胱出口或者刺激膀胱黏膜，影响膀胱的正常排尿功能。结石的形成与多种因素有关，如营养不良、泌尿系统感染等。治疗主要是去除结石，可根据结石大小和患者情况选择体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方法。

5.药物副作用：某些药物如抗胆碱能药物、抗组胺药等可能影响膀胱逼尿肌的功能，导致膀胱收缩无力，引起尿潴留。在这种情况下，需要评估患者用药的必要性，在医生指导下调整药物剂量或者更换药物。

慢性尿潴留是一种较为复杂的泌尿系统问题，不同病因的处理方式有所不同。准确判断病因对于有效治疗至关重要，医生需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果来制定个性化的治疗方案。

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