杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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充血性心力衰竭会引起漏出液吗

2024.09.10 18:14

通常充血性心力衰竭会引起漏出液。

充血性心力衰竭时,心脏的泵血功能下降,导致体循环和肺循环淤血。当体循环淤血时,静脉压升高,使得毛细血管内静水压增加,液体从毛细血管内滤出到组织间隙,当这种液体滤出超过了淋巴回流的代偿能力时,就会形成漏出液。同时,心力衰竭还可能导致肝脏淤血、胃肠道淤血等,进一步影响蛋白质的合成和代谢,使血液中胶体渗透压降低,也促进了漏出液的形成。心力衰竭可引起肾血流量减少,导致水钠潴留,加重了液体在体内的潴留和漏出。

在临床上,充血性心力衰竭患者出现漏出液是较为常见的表现。这种漏出液可以积聚在胸腔、腹腔、心包腔等部位,引起相应的症状和体征。例如,胸腔积液可导致呼吸困难、咳嗽等;腹腔积液可引起腹胀、腹部膨隆等。对于充血性心力衰竭引起的漏出液,治疗的关键在于改善心脏功能,通过使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等,减轻心脏负荷,增强心脏收缩力,从而缓解淤血状态,减少漏出液的产生。同时,针对漏出液引起的并发症,如呼吸困难等,也需要进行相应的对症治疗。