较小的尿结石有可能自愈,但多数情况下尿结石不治疗较难自愈。具体分析如下:
尿结石能否自愈主要取决于结石的大小、位置、形态以及患者自身的一些情况等。如果结石非常小,比如小于0.6cm,表面光滑,且患者自身输尿管条件较好,没有输尿管狭窄等异常,通过多喝水、多运动,如跳绳、爬楼梯等,有可能促进结石自行排出体外而自愈。但如果结石较大,超过了输尿管的管径,或者结石形状不规则、有锐利的棱角,卡在输尿管等部位,往往很难自行排出,不治疗的话,不仅不会自愈,还可能引起疼痛持续不缓解、血尿、肾积水,甚至造成泌尿系统感染、肾功能损害等严重后果。而且,即使是较小的结石,在排出过程中也可能引起肾绞痛等不适,若不及时处理,也会给患者带来较大痛苦。此外,部分患者可能同时存在一些影响结石排出的不利因素,如输尿管狭窄、畸形等,也会导致结石难以自愈。所以,一旦发现尿结石,不能单纯寄希望于其自愈,应及时就医,医生会根据具体情况评估结石自行排出的可能性,并制定个体化的治疗方案,包括观察等待、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等,以避免病情进一步恶化。
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