总是附睾疼痛有可能是慢性附睾炎,但也可能是其他疾病引起的。
慢性附睾炎常由急性附睾炎未彻底治愈迁延而来。在慢性附睾炎时,附睾会长期处于炎症状态,炎症的刺激会导致附睾疼痛,这种疼痛可能是间断性的,也可能是持续性的隐痛,并且在劳累、性生活后或者长时间站立后可能会加重。同时,还可能伴有阴囊坠胀感等不适。总是附睾疼痛并非一定就是慢性附睾炎。例如,附睾结核也会引起附睾疼痛,附睾结核通常是泌尿系统结核的一部分,除了疼痛外,还可能有低热、盗汗、消瘦等全身症状,附睾可触及硬结,输精管往往呈串珠样改变。另外,精索静脉曲张也可能导致阴囊及附睾部位的坠胀、疼痛,这种疼痛在站立过久或者行走时间长后会加重,平卧休息后可缓解,主要是由于精索静脉回流不畅,血液淤积,导致阴囊内温度升高以及局部代谢产物堆积,对附睾等组织产生不良影响。还有,阴囊外伤后的后遗症、某些自身免疫性疾病累及附睾等情况也可能造成附睾总是疼痛。所以,单凭附睾疼痛这一症状不能确诊为慢性附睾炎,需要结合病史、体格检查以及相关的辅助检查,如超声检查、血常规、结核菌素试验等才能明确病因。
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