李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸胀大是睾丸炎还是肿瘤

2024.10.28 17:49

睾丸胀大可能是睾丸炎,也可能是肿瘤,还可能是其他多种原因导致的。

睾丸炎是引起睾丸胀大的常见原因之一。细菌、病毒等病原体感染睾丸后,会引发炎症反应。例如,流行性腮腺炎病毒感染后,约有20%-30%的患者会并发睾丸炎。在炎症状态下,睾丸组织会出现充血、水肿,从而导致睾丸体积增大,同时还常常伴有疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,患者还可能出现高热、寒战等全身症状。阴囊皮肤也可能会发红、肿胀,触摸时疼痛明显加剧。

睾丸肿瘤也是导致睾丸胀大的因素。睾丸肿瘤相对较少见,但种类繁多,有生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤等。肿瘤细胞在睾丸内不断增殖,会使睾丸的体积逐渐增大。这种胀大通常是无痛性的,不过随着肿瘤的发展,可能会出现坠胀感。有些睾丸肿瘤患者还可能出现阴囊沉重感,就好像阴囊内有肿物下坠一样。除了睾丸胀大外,部分患者可能出现乳房发育等内分泌失调的症状,这是因为某些睾丸肿瘤会分泌人绒毛膜促性腺激素等激素样物质。睾丸外伤后的血肿、鞘膜积液、精索静脉曲张等情况也可能造成睾丸胀大,需要仔细鉴别诊断。