马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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隐匿性肾炎能自愈吗

2024.09.07 12:18

隐匿性肾炎有自愈的可能。

隐匿性肾炎,又称无症状性血尿或和蛋白尿,是一组肾小球疾病的临床统称。患者通常没有明显的症状,如水肿、高血压、肾功能损害等,仅仅表现为尿液检查异常,如持续性镜下血尿和或蛋白尿。

隐匿性肾炎的预后因人而异。部分患者的病情可能长期保持稳定,甚至在一段时间后自行缓解或自愈。这可能与患者的自身免疫状态、生活方式调整等因素有关。一些患者可能通过良好的生活管理,如避免劳累、预防感染、规律作息、合理饮食等,使身体的免疫系统逐渐恢复平衡,从而有利于肾脏病变的改善。一些轻微的肾脏损伤在机体自身修复机制的作用下,也可能逐渐恢复正常,导致血尿和蛋白尿消失。

也并非所有隐匿性肾炎患者都能自愈。有些患者的病情可能会持续进展,虽然进展较为缓慢,但在若干年后也可能会出现肾功能损害等情况。这可能与患者存在一些未被发现的不良因素有关,比如遗传易感性、持续存在的轻微感染、不良的环境因素等。而且,即使患者在一段时间内尿液检查恢复正常,也不能掉以轻心,仍需定期复查尿常规、肾功能等,以便及时发现病情的变化。如果患者在随访过程中出现蛋白尿增多、血尿加重、血压升高或肾功能下降等情况,则需要及时就医,进一步评估病情,并采取相应的治疗措施,以延缓疾病的进展,保护肾功能。隐匿性肾炎患者需要密切关注病情变化,不能单纯寄希望于自愈而忽视了定期监测和必要的治疗。