张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

经常反酸是反流性食管炎吗

2024.08.02 16:01

经常反酸不一定就是反流性食管炎,但反流性食管炎常有反酸症状。

反酸是指胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流至食管甚至咽部,引起烧心、反酸、胸骨后疼痛等不适感觉。经常反酸可能是多种原因导致的。除了反流性食管炎外,还可能与不良的饮食习惯如暴饮暴食、过度饮酒、进食过甜或过酸食物等、精神压力过大、胃部疾病如慢性胃炎、胃溃疡等、食管裂孔疝、某些药物副作用等有关。

而反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍,导致胃十二指肠内容物反流入食管引起的炎症性疾病。其典型症状除了反酸外,还常有烧心,多在餐后、平卧或弯腰时加重,部分患者可出现吞咽困难、胸痛等表现。但仅凭反酸症状不能确诊反流性食管炎,还需要结合其他症状、体征以及相关检查来综合判断。

医生通常会详细询问病史,包括反酸的频率、严重程度、诱发因素、伴随症状等。还会进行体格检查,观察有无特殊体征。进一步的检查可能包括胃镜,这是诊断反流性食管炎的重要方法,可直接观察食管黏膜的病变情况;食管pH监测,可以了解食管内酸度的变化情况;食管钡餐造影等。

如果经常反酸,建议及时就医,进行全面的评估和诊断。在日常生活中,应注意调整生活方式,如避免睡前进食、抬高床头、减少脂肪摄入、戒烟限酒、避免食用刺激性食物等,以减少反酸的发生。如果确诊为反流性食管炎,应根据病情严重程度选择合适的治疗方法,包括药物治疗如奥美拉唑、兰索拉唑、潘立酮片等、改变生活方式以及必要时的手术治疗等。同时,要遵医嘱定期复查,以便及时调整治疗方案。经常反酸可能是反流性食管炎,但也可能是其他原因引起,需要综合判断和治疗。