黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肠结核与阿米巴痢疾有关系吗

2024.11.22 16:01

肠结核与阿米巴痢疾没有直接关系。

肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起,少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。肠结核多继发于肺结核,结核菌可通过血行播散、直接蔓延或经口感染等方式累及肠道。患者常有腹痛、腹泻与便秘交替、腹部肿块等表现,还可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

而阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴原虫感染人体所引起的疾病,主要通过粪-口途径传播。阿米巴原虫侵入人体后寄生于结肠内,在适宜的条件下,滋养体侵袭肠黏膜,造成肠黏膜的溃疡、坏死,患者主要表现为腹痛、腹泻,大便呈果酱样,有腥臭味,还可伴有里急后重等症状。这两种疾病在病因、发病机制、病原体等方面完全不同,不过在临床表现上可能存在部分相似之处,如腹痛、腹泻等,这就需要通过详细的病史询问、实验室检查如粪便找结核杆菌、找阿米巴原虫等、肠镜检查等手段进行准确的鉴别诊断。

在诊断和治疗过程中,需要注意详细询问患者的既往病史,包括是否有肺结核病史等。对于疑似病例,要进行全面的检查,避免误诊误治。同时,在治疗过程中,肠结核患者需要遵循抗结核治疗的规范疗程,而阿米巴痢疾患者则需要使用针对阿米巴原虫的药物进行治疗。