杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌受损怎么回事

2024.10.12 11:00

心肌受损是指心脏肌肉受到损伤,导致心脏功能异常。常见病因包括冠状动脉疾病、高血压、病毒感染、遗传因素和药物中毒。具体分析如下:

1.冠状动脉疾病:冠状动脉疾病是导致心肌受损的主要原因。当冠状动脉发生狭窄或阻塞,心脏肌肉得不到充足的血液供应,导致心肌缺血、缺氧,进而引发心肌损伤。针对冠状动脉疾病,可通过药物治疗、支架植入或冠状动脉旁路移植等方法改善心脏血供,减轻心肌损伤。

2.高血压:长期高血压使心脏负担加重,导致心肌肥厚、心肌纤维化,进而引起心肌受损。控制血压是防治高血压性心肌损伤的关键。患者需遵循医生建议,规律服用降压药物,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适当运动、戒烟限酒等。

3.病毒感染:病毒感染,如柯萨奇病毒、腺病毒等,可直接侵犯心肌细胞,导致心肌炎。治疗病毒性心肌炎需抗病毒治疗,同时给予免疫调节、营养心肌等治疗。患者应注意休息,避免劳累,保持良好的生活习惯,提高免疫力。

4.遗传因素:遗传性心肌病是一类由于基因突变导致的心肌损伤疾病,如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等。针对遗传性心肌病,目前尚无根治方法,但可通过药物治疗、心脏起搏器植入等手段缓解症状,改善预后。患者应定期随访,密切监测病情变化。

5.药物中毒:某些药物,如抗肿瘤药物、抗生素等,可能对心肌产生毒性作用,导致心肌受损。在使用这些药物时,医生会根据患者情况调整剂量,避免药物过量。一旦发生药物中毒性心肌损伤,需立即停用相关药物,给予心肌保护治疗。

心肌受损病因繁多,治疗时应针对不同病因采取相应措施。患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,定期随访,以降低心肌受损对心脏功能的影响。同时,加强心肌保护,预防心肌损伤的发生,对提高心脏健康具有重要意义。