李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石吃中药好还是西药好

2024.10.28 17:49

肾结石吃中药和西药各有优劣,不能简单地判定哪种更好,应根据结石的具体情况来选择。

从治疗效果来看,西药在止痛、抗感染以及针对一些特殊成分结石的溶石方面有独特优势。例如,当肾结石引发肾绞痛时,西药中的非甾体抗炎药如双氯芬酸钠或者阿片类镇痛药如哌替啶在必要时能够快速有效地缓解疼痛,减轻患者的痛苦。对于感染性结石,根据药敏试验结果合理使用抗生素如头孢类抗生素等可以控制感染。另外,对于尿酸结石,枸橼酸氢钾钠等西药可以碱化尿液,溶解尿酸结石。西药可能存在一些副作用,像长期使用抗生素可能导致耐药菌产生,某些溶石药物可能影响体内酸碱平衡等。

中药在肾结石的治疗上也有不可忽视的作用。中医通过辨证论治,采用清热利湿、通淋排石等治法。中药方剂如三金排石汤等,其中的金钱草、海金沙、鸡内金等药物具有利尿通淋、化石排石的功效。中药治疗注重整体调理,在改善患者体质、增强肾脏功能、预防结石复发方面可能有较好的效果。而且中药相对来说副作用可能较小,但中药治疗起效可能相对较慢,对于较大的结石如直径超过1厘米,单纯依靠中药排石可能比较困难,可能需要结合其他治疗方法,如体外冲击波碎石或者手术取石等。对于较小的结石或者作为术后预防复发的手段,中药是不错的选择;而对于疼痛剧烈、感染明显或者特殊成分结石的紧急处理,西药能更快地解决当下的问题。