张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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腹痛后背痛是胰腺炎吗

2024.08.24 22:13

腹痛后背痛有可能是胰腺炎,但不能仅凭这一症状就确诊为胰腺炎。

腹痛伴随后背痛确实是胰腺炎的常见症状表现之一。急性胰腺炎发作时,往往会突然出现剧烈的、持续性的上腹部疼痛,可向腰背部放射,患者常感觉疼痛呈束带状。同时,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。慢性胰腺炎也可能有间歇性的腹部疼痛及后背痛,还可能伴有消化不良、脂肪泻等表现。除了胰腺炎外,还有很多其他疾病也可能导致类似症状。比如消化性溃疡,尤其是后壁溃疡,可能出现上腹部疼痛并放射至后背;胆囊炎、胆结石在发作时也可引起右上腹疼痛并放射至右侧肩背部;心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会表现为上腹部及后背的疼痛不适,容易被误诊。一些腹部肿瘤等也可能有类似表现。

所以,当出现腹痛后背痛时,不能简单地认为就是胰腺炎。需要综合考虑患者的具体情况,包括疼痛的特点、发作诱因、伴随症状、既往病史等。医生通常会进行详细的体格检查,了解腹部压痛、反跳痛等情况,还会安排一系列的检查,如血液淀粉酶、脂肪酶、腹部超声、CT等,以明确诊断。如果怀疑是心脏疾病,可能还需要进行心电图、心肌酶谱等检查。只有通过全面的评估和检查,才能准确判断病因,并制定合适的治疗方案。如果自行判断或延误诊断,可能会导致病情加重,甚至带来严重的后果。对于腹痛后背痛这种情况,应及时就医,以便尽早明确原因,采取有效的治疗措施。