李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎化脓疼的厉害吗

2024.11.05 14:42

阑尾炎化脓时通常疼得非常厉害。

阑尾炎本身就是由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素引发的炎症。当发展到化脓阶段时,阑尾腔内充满了脓性渗出物,阑尾肿胀明显,阑尾壁受到的压力急剧增大,这种压力会刺激阑尾的神经末梢,产生强烈的疼痛信号。而且化脓性阑尾炎还可能导致阑尾穿孔,一旦穿孔,炎症就会扩散到腹腔,引起腹膜炎,腹膜受到炎症刺激会引发更为严重的疼痛,这种疼痛往往是持续性的,难以忍受,患者多表现为剧痛难忍、辗转反侧,同时还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

从病理生理角度来看,阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾化脓时,疼痛最初可能出现在上腹部或脐周,这是因为该区域的神经支配与阑尾的神经传入有一定的重叠。随着病情发展,炎症逐渐局限于阑尾本身时,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,形成典型的转移性右下腹疼痛。化脓性阑尾炎疼痛的剧烈程度也与个体的疼痛阈值有关,但总体而言,这种疼痛是非常严重的,需要及时就医进行治疗,以免引发更严重的并发症。