杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

限制型心肌病

2024.09.10 18:15

限制型心肌病是一类以心室壁僵硬、舒张功能受限为主要特征的心肌病。

限制型心肌病主要表现为心脏的舒张功能严重受损,导致心室在舒张期不能充分充盈,进而引起一系列的临床症状。患者可能会出现呼吸困难、乏力、水肿等心力衰竭的表现,还可能伴有心律失常等。其病因较为复杂,可能与遗传、感染、自身免疫性疾病、某些药物或毒素的长期作用等有关。在诊断方面,除了详细的病史询问、体格检查外,还需要结合心脏超声、磁共振成像等多种检查手段来综合判断。

对于限制型心肌病的治疗,目前尚无特效的方法。主要是针对心力衰竭和心律失常等进行对症治疗,以缓解症状、延缓病情进展。常用的治疗措施包括使用利尿剂减轻心脏负荷、使用血管扩张剂改善心脏的灌注、使用抗心律失常药物控制心律失常等。对于一些病情严重且药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑心脏移植等手术治疗。患者在日常生活中也需要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,同时要注意预防感染等可能加重病情的因素。限制型心肌病的预后通常较差,尤其是在疾病的晚期,容易出现严重的心力衰竭和心律失常等并发症,甚至危及生命。早期诊断、早期治疗以及长期的随访管理对于改善患者的预后非常重要。同时,对于有家族史的人群,进行定期的心脏检查也是非常必要的,以便早期发现和早期干预。