舍格伦综合征造影表现为末梢导管点球状扩张、主导管腊肠样改变、腺泡充盈缺损、导管系统狭窄、造影剂外溢。具体分析如下:
1.末梢导管点球状扩张:末梢导管点球状扩张是舍格伦综合征造影较为典型的表现。在造影图像上,可以看到末梢导管呈现出大小较为均匀的点状扩张,如同散在的小球,这是由于淋巴细胞浸润腺小叶,导致腺泡萎缩,而导管相对保存,进而出现这种特殊的形态改变。
2.主导管腊肠样改变:主导管腊肠样改变表现为导管粗细不均。造影时可见主导管部分节段性扩张,与狭窄交替出现,形似腊肠。是因为导管周围组织的炎症反应,使得导管壁受到破坏,弹性改变,从而引起导管形态的这种特征性变化。
3.腺泡充盈缺损:腺泡充盈缺损意味着腺泡区域造影剂不能正常充盈。在造影图像中,腺泡所在的区域出现空白或者低密度区。这是由于舍格伦综合征中腺泡被淋巴细胞大量浸润破坏,腺泡结构被破坏后无法容纳造影剂,从而形成充盈缺损的表现。
4.导管系统狭窄:导管系统狭窄在造影中可明显观察到导管管径变窄。是因为导管壁在炎症刺激下发生纤维组织增生,使得导管内径变小。这种狭窄可以是局部的,也可能累及较长的导管节段,影响造影剂的正常通过。
5.造影剂外溢:造影剂外溢是舍格伦综合征造影的一个表现。在造影过程中,造影剂可能会渗出到导管系统之外的周围组织中。这是由于导管壁的完整性遭到破坏,使得造影剂突破导管壁进入周围组织间隙,反映了导管系统的病变严重程度。
舍格伦综合征造影表现可能存在个体差异,多种表现可能同时存在,也可能部分表现较为突出,需要结合临床症状、体征以及其他检查结果综合判断,避免单一依靠造影表现做出诊断。
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