路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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梅尼埃病的概述

2024.09.29 11:56

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水。

梅尼埃病的临床表现主要有反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。眩晕多突然发作,患者感到自身或周围物体旋转,常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经症状,可持续数分钟至数小时。听力下降一般为单侧,呈波动性,早期多为低频听力损失,随着病情进展可累及全频。耳鸣可为间歇性或持续性,多为低调吹风样。耳胀满感常出现在眩晕发作前。梅尼埃病的病因尚不明确,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关,也可能与免疫、感染、遗传等因素有关。诊断主要依据典型的症状、听力检查、前庭功能检查等。

对于梅尼埃病的治疗,主要目的是减少眩晕发作的频率和严重程度,保护听力。在发作期,可使用前庭抑制剂、止吐药等缓解症状。间歇期可使用利尿剂、倍他司汀等药物减少内淋巴积水。对于药物治疗无效且眩晕严重影响生活质量的患者,可考虑手术治疗,如内淋巴囊手术、迷路切除术等。患者在日常生活中应注意低盐饮食,避免劳累、精神紧张和情绪波动,避免接触过敏原等。梅尼埃病虽然不能完全治愈,但通过合理的治疗和生活方式调整,可以有效控制症状,提高生活质量。同时,患者应定期进行听力检查,以便及时发现听力的变化并采取相应的措施。