刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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治疗脚气最好的药是什么

2024.11.12 10:42

治疗脚气并没有绝对意义上最好的药,因为不同类型的脚气对药物的反应有所差异,不过常用且有效的药物有抗真菌类药物。

脚气是由真菌感染引起的一种常见皮肤病,主要分为水疱型、糜烂型和鳞屑角化型。对于水疱型脚气,像联苯苄唑乳膏这类抗真菌药效果较好。能抑制真菌细胞膜的合成,从而达到杀灭真菌的目的。使用时将药膏涂抹于洗净的患处,轻轻按摩至吸收,一般需要持续使用一段时间,因为真菌的繁殖周期较长,短期用药可能无法彻底清除。糜烂型脚气由于局部皮肤破损,在使用抗真菌药物前,可能需要先用硼酸溶液湿敷,减少渗出,待局部干燥后再使用抗真菌药膏,如特比萘芬乳膏。特比萘芬可以选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶,干扰真菌麦角固醇的合成,进而发挥抗真菌作用。鳞屑角化型脚气,由于皮肤角质层增厚,单纯外用药物可能渗透性较差,除了外用复方苯甲酸软膏等抗真菌药软化角质、抑制真菌生长外,还可能需要口服抗真菌药物,例如伊曲康唑胶囊。伊曲康唑通过干扰真菌细胞色素P-450的活性,抑制真菌细胞膜主要成分麦角固醇的合成,从而发挥抗真菌效应。

在治疗脚气过程中,除了正确用药,还需要注意个人卫生。保持脚部清洁干燥,勤换鞋袜,避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染。同时,要坚持按疗程用药,即使症状有所缓解也不能擅自停药,否则容易导致脚气复发。