黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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血管性痴呆会遗传吗

2024.08.21 15:51

血管性痴呆有一定的遗传倾向,但并非一定会遗传。

血管性痴呆主要是由于脑血管疾病引起的脑组织损伤导致的认知功能障碍。虽然遗传因素在其发病中不是主要的决定因素,但某些遗传因素可能会增加个体对脑血管疾病的易感性,从而间接影响血管性痴呆的发生风险。

一些基因的变异可能与血管的结构、功能以及对损伤的反应等相关。例如,与血脂代谢、血压调节、凝血功能等有关的基因如果存在异常,可能会使个体更容易发生动脉粥样硬化、高血压、血栓形成等脑血管疾病的危险因素,进而增加发生血管性痴呆的可能性。载脂蛋白EApoE基因的某些等位基因与阿尔茨海默病等痴呆类型的风险增加有关,而血管性痴呆与阿尔茨海默病在某些情况下可能存在重叠或相互影响。

即使存在特定的遗传因素,也并不意味着一定会发展为血管性痴呆。血管性痴呆的发生是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用。除了遗传因素外,生活方式因素如吸烟、过量饮酒、不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等,以及脑血管疾病本身如脑梗死、脑出血等及其严重程度、发作次数、治疗情况等,都对血管性痴呆的发生和发展起着重要的作用。

在日常生活中,对于有血管性痴呆家族史的个体,可以通过保持健康的生活方式来降低发病风险。这包括戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、控制体重、积极治疗基础疾病等。同时,定期进行体检和认知功能评估,以便早期发现潜在的问题并及时采取干预措施。如果已经出现脑血管疾病,应积极治疗并进行康复训练,以减少认知功能下降的风险。虽然血管性痴呆有一定遗传倾向,但通过综合的预防和管理措施,可以在一定程度上降低其发生的可能性。