杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

确诊心梗要做什么检查

2024.10.12 11:00

确诊心梗需要做心电图、心肌酶谱检查、冠状动脉造影、心脏超声、血常规检查。具体分析如下:

1.心电图:心电图是诊断心梗的重要方法之一。心梗发生时,心电图会出现特征性的改变,如ST段抬高、病理性Q波等。通过多次心电图检查,可以观察到心肌缺血和损伤的动态变化。

2.心肌酶谱检查:心肌细胞受损后,心肌内的酶会释放入血。检测血清中的心肌酶,如肌酸激酶同工酶CK-MB、肌红蛋白、肌钙蛋白等,其水平升高有助于诊断心梗,并且可以反映心肌损伤的程度。

3.冠状动脉造影:这是诊断心梗的金标准。通过将导管插入冠状动脉,注入造影剂,可以清晰地显示冠状动脉的形态和血流情况,明确是否存在狭窄、阻塞以及阻塞的部位和程度。

4.心脏超声:可以评估心脏的结构和功能。在心梗后,心脏超声能发现心肌运动异常、心室壁变薄、心腔扩大等改变,有助于判断心梗的范围和对心脏功能的影响。

5.血常规检查:虽然血常规不是直接诊断心梗的特异性检查,但可以了解白细胞计数、红细胞沉降率等指标,有助于判断是否存在炎症反应,辅助诊断和评估病情。

这些检查方法各有侧重,综合运用可以提高心梗诊断的准确性,为治疗方案的制定提供依据。对于疑似心梗的患者,医生会根据具体情况选择合适的检查项目,以便及时明确诊断并采取有效的治疗措施,挽救患者生命,改善预后。