王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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胎盘植入是不是越早手术越好

2024.10.09 08:08

胎盘植入并不是越早手术越好。

胎盘植入是一种严重的产科并发症,指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层。对于胎盘植入的处理时机需要综合多方面因素来谨慎判断。过早手术可能并非最佳选择,因为在孕期过早进行手术干预,胎儿可能尚未具备良好的生存能力,此时手术会导致胎儿丢失,这对孕妇及家庭来说是巨大的打击;而且此时子宫的血供丰富,手术难度大,出血风险极高,可能引发难以控制的严重出血,甚至危及孕妇生命。

通常需要权衡孕妇和胎儿的具体情况。如果孕妇在孕期出现严重的出血危及生命,或者经过评估继续妊娠风险极大且预后不良,可能需要及时手术。但如果情况相对稳定,可以在密切监测下尽量维持妊娠,待胎儿进一步成熟后再选择合适时机手术,以提高胎儿的存活机会和生存质量。同时,医生会根据胎盘植入的程度、位置等详细情况,联合多学科进行充分的术前讨论和准备,制定个体化的手术方案,包括选择合适的手术方式、做好充足的止血措施等,以尽量减少手术风险和不良后果。胎盘植入的手术时机应根据具体情况进行全面、细致的分析和决策,而不是单纯地越早越好。