张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝功ALT和AST是什么意思

2024.09.25 08:33

ALT即丙氨酸氨基转移酶,AST即天门冬氨酸氨基转移酶。

丙氨酸氨基转移酶ALT主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞受损时,ALT就会被释放到血液中,导致血液中ALT水平升高。是反映肝细胞损伤的一个重要指标。天门冬氨酸氨基转移酶AST则广泛存在于心肌、骨骼肌、肝脏、肾脏等组织中。AST升高也常提示组织细胞受损,但特异性相对ALT稍差一些。

在临床上,ALT和AST的检测对于肝脏疾病的诊断、病情评估和治疗监测具有重要意义。比如,在各类病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝等肝脏疾病中,ALT和AST通常会出现不同程度的升高。通过动态监测变化,可以了解肝脏损伤的程度及恢复情况。其他疾病如心肌梗死等也可能导致AST升高。但仅凭ALT和AST的数值并不能明确诊断具体疾病,还需要结合患者的症状、体征、其他检查结果如胆红素、白蛋白、凝血功能、肝炎病毒标志物等以及病史等进行综合分析判断。同时,ALT和AST的水平还可能受到一些非疾病因素的影响,如剧烈运动、近期大量饮酒、服用某些药物等,在分析结果时也需要加以考虑,避免误诊。ALT和AST是肝功能检查中非常重要的指标,对于评估肝脏健康状况和诊断相关疾病起着关键作用。