黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

奥美拉唑是抗酸药吗

2024.12.05 08:18

奥美拉唑不是传统意义上的抗酸药。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂。抗酸药主要是直接中和胃酸,例如氢氧化铝等,能迅速缓解胃酸过多引起的烧心、胃痛等症状。而奥美拉唑的作用机制是特异性地抑制胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上的H⁺-K⁺-ATP酶质子泵,从而有效地抑制胃酸的分泌。对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用,且作用持久。这种抑制胃酸分泌的作用比传统抗酸药更为强大和持久,能从源头上减少胃酸的产生,在治疗消化性溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征等与胃酸分泌过多相关的疾病方面有广泛的应用。

使用奥美拉唑时也有一些注意事项。奥美拉唑在肝脏中通过细胞色素P450酶系代谢,因此与其他经该酶系代谢的药物合用时可能会发生相互作用,比如会影响某些药物的血药浓度。长期使用奥美拉唑可能会导致一些不良反应,如胃肠道反应腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,也有少数患者可能出现头痛、头晕、失眠等神经系统症状。对于严重肾功能不全患者及婴幼儿等特殊人群,使用时需要谨慎评估风险和收益。