李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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右边睾丸突然疼痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

右边睾丸突然疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染是主要病因,例如泌尿系统的细菌逆行感染至附睾。附睾炎发作时,附睾会肿大、疼痛,炎症累及睾丸时也会导致睾丸疼痛。患者常伴有阴囊坠胀感,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。在治疗方面,需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻坠胀感。

2.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起。病毒感染如腮腺炎病毒可并发睾丸炎。患者睾丸会出现明显的疼痛、肿胀,阴囊皮肤也可能发红、发热。对于细菌性睾丸炎,使用抗生素治疗是关键;对于病毒性睾丸炎,主要是对症治疗,如使用止痛、退热药物,患者需要卧床休息,将阴囊托起,局部热敷有助于缓解症状。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。多因精索扭转导致睾丸血运障碍。常在睡眠中或剧烈运动后突然发生,睾丸会出现剧痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医,进行手术复位,恢复睾丸的血运,若治疗不及时,可能导致睾丸缺血坏死。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张可导致睾丸疼痛。主要是由于精索内静脉回流不畅,血液淤积。患者可能感到阴囊坠胀、隐痛,疼痛可向同侧腹股沟及会阴部放射。病情较轻时可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带等保守治疗;病情较重时可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如撞击、挤压等都可能导致睾丸损伤而疼痛。受伤后睾丸可能出现肿胀、淤血等情况。轻度外伤可通过休息、冷敷等方式缓解;如果外伤严重,出现睾丸破裂等情况,则需要紧急手术治疗。

如果右边睾丸突然疼痛,应引起重视,及时就医,通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情造成严重后果。