刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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白癜风的判断标准是什么

2024.11.12 10:42

白癜风的判断标准主要依据典型的临床表现,必要时结合伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等辅助手段。

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,其典型表现为皮肤出现白斑。这些白斑大小不等、形状不一,可以是圆形、椭圆形、不规则形等。白斑境界相对清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内的毛发可正常,也可变白。白斑可发生于身体的任何部位,常见于暴露、摩擦及褶皱部位,如颜面、颈部、手背、腕部、前臂伸侧、腹部及腰骶部等。在进展期,白斑可逐渐扩大、增多,边界可呈模糊状。

伍德灯检查是一种常用的辅助检查方法。在伍德灯下,白癜风的白斑呈现出亮白色或蓝白色的荧光,这有助于与其他色素减退性疾病相鉴别,如白色糠疹、花斑癣等,这些疾病在伍德灯下通常无此种典型荧光表现。皮肤镜检查可以观察到白斑处的色素结构、血管形态等微观特征,进一步辅助诊断。组织病理学检查虽然不是常规检查手段,但对于一些不典型的病例,通过取白斑处皮肤进行病理检查,可发现表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少或缺如,基底层往往完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞,有助于明确诊断。医生在诊断时还会综合考虑患者的家族史、发病年龄、发病诱因等因素,以准确判断是否为白癜风。